Lääketietokeskus Ajankohtaista Lääkealalla Polven kokotekonivelleikkaus muita nivelrikkohoitoja parempi

Polven kokotekonivelleikkaus muita nivelrikkohoitoja parempi

Kokotekonivelleikkaus on muita hoitomuotoja tehokkaampi nivelrikon hoidossa, mutta leikkaukset aiheuttavat enemmän haittavaikutuksia. Moni potilas paranee hyvin myös ilman leikkausta, tuore tanskalaistutkimus osoittaa.

Polven kokotekonivelleikkauksia tehdään paljon, mutta niiden tehoa verrattuna muihin, ei-kirurgisiin hoitoihin on tutkittu vähänpuoleisesti.

Nyt julkaistussa tutkimuksessa sata polven kohtalaista tai pahaa nivelrikkoa potevaa satunnaistettiin kokotekonivelleikkaukseen tai vertailuryhmään, jossa nivelrikkoa hoidettiin liikunnan, ruokavaliomuutosten ja laihduttamisen sekä kipulääkitysten ja tukipohjallisten avulla. Myös leikkauspotilaat saivat muita hoitoja leikkauksen jälkeen.

Vuoden mittaisen seurannan päättyessä leikkaushoitoa saaneet kokivat kipunsa lievittyneen enemmän, minkä lisäksi heidän toimintakykynsä parani enemmän kuin verrokkiryhmäläisten. Heistä kuitenkin selvästi useammat kohtasivat vakavia haittavaikutuksia kuten laskimotukoksia tai pahaa polven jäykkyyttä. Lisäksi verrokkiryhmäläisistä valtaosa sai hoidoistaan niin hyvän avun, että pärjäsivät ilman polvileikkausta.

Suomessa polven nivelrikko suositellaan hoidettavaksi ensisijaisesti ei-kirurgisin keinoin, ja leikkauksia harkitaan vasta, kun kivut ja toimintakyky eivät muuten parane. Tällöinkin leikkauksen tukena käytetään muita hoitoja. Kokotekonivelleikkausten lisäksi polven nivelrikkoa hoidetaan lievemmillä leikkaushoidoilla, mutta niiden hyödyt on kyseenalaistettu.

Tutkimus julkaistiin New England Journal of Medicine -lehdessä.

Uutispalvelu Duodecim
(NEJM 2015;373:1597–1606)
http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1505467#t=abstract

Sitemap:

Sivusto ei ole optimoitu IE6-selaimelle

Päivittämällä selaimesi uudempaan versioon:

  • Varmistat uudempaa tekniikkaa sisältävien sivustojen näkymisen oikein
  • Lisäät verkkoturvallisuutta
  • Saat vakaammin toimivan selainympäristön

Päivitä uuteen Internet Explorer -versioon

Päivitä selaimesi alla olevasta olevasta linkistä uusimpaan Internet Explorer -versioon. Internet Explorer on ilmainen ja se on vapaasti ladattavissa Microsoftin sivustolta.

Asenna Firefox

Voit vaihtoehtoisesti siirtyä kokonaan uuteen selaimeen, Firefoxiin. Selain on ilmainen ja se on vapaasti ladattavissa Mozillan sivustolta.

Sulje